Infertilidade masculina: entenda qual a causa e como resolver
04/11/2022
A infertilidade masculina é responsável por 40% das situações em que casais não conseguem engravidar, de acordo com um levantamento da Organização Mundial da Saúde (OMS). Esse é um quadro bastante delicado, afinal, influencia no bem-estar, na autoestima e, também, nos sonhos de quem deseja constituir uma família.
Existem diversas causas de infertilidade e, neste post, nós vamos te explicar cada uma delas, quais sinais ficar atento e as possibilidades para o casal. Boa leitura!

O que é a infertilidade masculina?
A infertilidade masculina é caracterizada pela incapacidade de conceber um filho no período de um ano. Se você e a sua parceria estão tentando engravidar nos últimos três meses, por exemplo, e ainda não deu certo, isso não significa ausência de fertilidade.
Antes de explicarmos a causa, é importante compreender como a produção de sêmen funciona. Duas glândulas presentes no sistema nervoso — o hipotálamo e a hipófise — são responsáveis pelos hormônios que “avisam” os testículos que devem produzir espermatozóide.
Após a produção deles, esse material percorre um caminho até a vesícula seminal e a próstata, responsáveis por criar o líquido que, junto com o espermatozoide, forma o sêmen ou esperma (ambos são sinônimos).
Depois desse processo, no momento certo, acontece a ejaculação. Se em alguma etapa houver problemas, a fertilidade pode ser prejudicada.
O que causa a infertilidade masculina?
E quais seriam esses problemas?, você deve estar se perguntando. Eles podem ser divididos em três grupos: obstrução, produção do espermatozoide e ejaculação. Vamos compreender melhor.
Obstrução
Também conhecido como azoospermia obstrutiva, esse quadro é quando o testículo produz espermatozoide normalmente, mas, por algum motivo, ele não chega até a uretra. Isso significa que o homem pode ejacular, mas o líquido não será fértil.
A azoospermia obstrutiva pode ocorrer por muitos motivos, entre eles:
- Infecções
- Cirurgias de próstata
- Ausência do ducto por onde o espermatozoide sai
- Traumas na região
Produção do espermatozoide
Aqui, estamos falando do tipo de azoospermia não obstrutiva ou oligozoospermia, que é quando o testículo não produz espermatozoides ou, se o faz, eles são de má qualidade e em pequena quantidade.
Nesse caso, a produção é muito abaixo do normal, os espermatozoides não conseguem nadar ou são mal-formados e, portanto, as chances de uma fecundação acontecer são mínimas.

As causas da oligozoospermia são:
- Varicocele (dilatação das veias que drenam o sangue testicular)
- Infecções, como caxumba
- Tumores
- Genética
- Abuso do uso de drogas, álcool e tabagismo em excesso
- Criptorquidia (quando os testículos não descem para o escroto)
- Traumas na região
- Testículo retrátil
- Problemas de tireoide
- Uso de anabolizantes
- Problemas genéticos
Ejaculação
Esta é uma das causas menos comuns entre os problemas de infertilidade, ou seja, não há nada de errado com a produção de espermatozoides e nem obstrução. Nesses casos, o gameta não consegue sair da uretra e fica onde está ou vai para a bexiga.
Entre os fatores de risco estão:
- Problemas neurológicos
- Cirurgias na próstata
- Cirurgias na bexiga
- Medicações
Sintomas de infertilidade masculina
Ficar atento aos sinais de infertilidade masculina é importantíssimo, justamente para que o casal não perca tempo e possa fazer tratamentos eficientes e realizar o sonho de ter um bebê. Os sintomas, geralmente, são:
- Dificuldade para ejacular ou com pouco fluido
- Dor no testículo
- Nódulo no testículo
- Secreção peniana
- Dor durante a relação sexual
- Mudanças no corpo por causa de hormônios (crescimento de mama, diminuição de pelos faciais etc.)
E, novamente, se o casal está há 12 meses tentando engravidar e ainda não conseguiu, é importante buscar ajuda médica — tanto para investigar a fertilidade do homem, como da mulher.
Como saber se sou infértil?
Se o casal suspeita que há algo de errado, não espere e busque ajuda profissional para ter respostas mais precisas do que pode estar acontecendo.
O espermograma é um dos exames solicitados para investigar a fertilidade do homem por meio da avaliação das condições do sêmen. Ele oferece informações sobre a produção do espermatozoide e a permeabilidade.
O exame é feito em ambiente ambulatorial, onde a pessoa recebe todas as orientações e materiais necessários para auxiliar a coleta do sêmen.
Outros exames que podem auxiliar na investigação são a avaliação hormonal por meio de coleta de sangue, os testes de função espermática e a ultrassonografia de bolsa testicular.
Tratamento para infertilidade
Se você recebeu um diagnóstico, é muito importante saber que atualmente a medicina reprodutiva é bastante avançada e tem opções de tratamento para cada tipo de caso. Portanto, antes de tudo, o profissional vai investigar a fundo o motivo e, depois, indicar o melhor caminho.
Os tratamentos mais comuns são:
- Remédios (auxiliam no caso de infecções e na dificuldade ou ausência de ejaculação)
- Tratamento hormonal
- Cirurgias
- Inseminação artificial
- Fertilização in vitro
- Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóide (ICSI)

A infertilidade masculina é um tema delicado, afinal, é uma situação que atinge psicologicamente e pode fazer com que a pessoa vivencie uma série de sensações negativas geradas pelo sentimento de impotência. Se for necessário, não hesite em buscar ajuda psicológica.
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