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Infertilidade masculina: entenda qual a causa e como resolver

Saúde

04/11/2022

A infertilidade masculina é responsável por 40% das situações em que casais não conseguem engravidar, de acordo com um levantamento da Organização Mundial da Saúde (OMS). Esse é um quadro bastante delicado, afinal, influencia no bem-estar, na autoestima e, também, nos sonhos de quem deseja constituir uma família

Existem diversas causas de infertilidade e, neste post, nós vamos te explicar cada uma delas, quais sinais ficar atento e as possibilidades para o casal. Boa leitura!

O que é a infertilidade masculina?

A infertilidade masculina é caracterizada pela incapacidade de conceber um filho no período de um ano. Se você e a sua parceria estão tentando engravidar nos últimos três meses, por exemplo, e ainda não deu certo, isso não significa ausência de fertilidade. 

Antes de explicarmos a causa, é importante compreender como a produção de sêmen funciona. Duas glândulas presentes no sistema nervoso — o hipotálamo e a hipófise — são responsáveis pelos hormônios que “avisam” os testículos que devem produzir espermatozóide. 

Após a produção deles, esse material percorre um caminho até a vesícula seminal e a próstata, responsáveis por criar o líquido que, junto com o espermatozoide, forma o sêmen ou esperma (ambos são sinônimos).

Depois desse processo, no momento certo, acontece a ejaculação. Se em alguma etapa houver problemas, a fertilidade pode ser prejudicada.

O que causa a infertilidade masculina?

E quais seriam esses problemas?, você deve estar se perguntando. Eles podem ser divididos em três grupos: obstrução, produção do espermatozoide e ejaculação. Vamos compreender melhor. 

Obstrução

Também conhecido como azoospermia obstrutiva, esse quadro é quando o testículo produz espermatozoide normalmente, mas, por algum motivo, ele não chega até a uretra. Isso significa que o homem pode ejacular, mas o líquido não será fértil. 

A azoospermia obstrutiva pode ocorrer por muitos motivos, entre eles:

  • Infecções
  • Cirurgias de próstata 
  • Ausência do ducto por onde o espermatozoide sai 
  • Traumas na região

Produção do espermatozoide

Aqui, estamos falando do tipo de azoospermia não obstrutiva ou oligozoospermia, que é quando o testículo não produz espermatozoides ou, se o faz, eles são de má qualidade e em pequena quantidade.

Nesse caso, a produção é muito abaixo do normal, os espermatozoides não conseguem nadar ou são mal-formados e, portanto, as chances de uma fecundação acontecer são mínimas.

Infertilidade masculina
Entre as causas de infertilidade masculina está a produção de espermatozoides com pouca qualidade. 

As causas da oligozoospermia são:

  • Varicocele (dilatação das veias que drenam o sangue testicular)
  • Infecções, como caxumba
  • Tumores
  • Genética
  • Abuso do uso de drogas, álcool e tabagismo em excesso
  • Criptorquidia (quando os testículos não descem para o escroto)
  • Traumas na região
  • Testículo retrátil
  • Problemas de tireoide
  • Uso de anabolizantes
  • Problemas genéticos

Ejaculação

Esta é uma das causas menos comuns entre os problemas de infertilidade, ou seja, não há nada de errado com a produção de espermatozoides e nem obstrução. Nesses casos, o gameta não consegue sair da uretra e fica onde está ou vai para a bexiga. 

Entre os fatores de risco estão:

  • Problemas neurológicos
  • Cirurgias na próstata
  • Cirurgias na bexiga
  • Medicações 

Sintomas de infertilidade masculina

Ficar atento aos sinais de infertilidade  masculina é importantíssimo, justamente para que o casal não perca tempo e possa fazer tratamentos eficientes e realizar o sonho de ter um bebê. Os sintomas, geralmente, são:

  • Dificuldade para ejacular ou com pouco fluido
  • Dor no testículo
  • Nódulo no testículo
  • Secreção peniana
  • Dor durante a relação sexual
  • Mudanças no corpo por causa de hormônios (crescimento de mama, diminuição de pelos faciais etc.)

E, novamente, se o casal está há 12 meses tentando engravidar e ainda não conseguiu, é importante buscar ajuda médica — tanto para investigar a fertilidade do homem, como da mulher.

Como saber se sou infértil?

Se o casal suspeita que há algo de errado, não espere e busque ajuda profissional para ter respostas mais precisas do que pode estar acontecendo.

O espermograma é um dos exames solicitados para investigar a fertilidade do homem por meio da avaliação das condições do sêmen. Ele oferece informações sobre a produção do espermatozoide e a permeabilidade. 

O exame é feito em ambiente ambulatorial, onde a pessoa recebe todas as orientações e materiais necessários para auxiliar a coleta do sêmen. 

Outros exames que podem auxiliar na investigação são a avaliação hormonal por meio de coleta de sangue, os testes de função espermática e a ultrassonografia de bolsa testicular.

Tratamento para infertilidade

Se você recebeu um diagnóstico, é muito importante saber que atualmente a medicina reprodutiva é bastante avançada e tem opções de tratamento para cada tipo de caso. Portanto, antes de tudo, o profissional vai investigar a fundo o motivo e, depois, indicar o melhor caminho. 

Os tratamentos mais comuns são:

  • Remédios (auxiliam no caso de infecções e na dificuldade ou ausência de ejaculação)
  • Tratamento hormonal
  • Cirurgias
  • Inseminação artificial
  • Fertilização in vitro
  • Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóide (ICSI)
Infertilidade masculina
As opções de tratamento são cada vez mais modernas. 

A infertilidade masculina é um tema delicado, afinal, é uma situação que atinge psicologicamente e pode fazer com que a pessoa vivencie uma série de sensações negativas geradas pelo sentimento de impotência. Se for necessário, não hesite em buscar ajuda psicológica.

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